Фролова Маргарита Валерьевна - Стоматолог ортодонт

Первое с чего начинается ортодонтическое лечение - это консультация. Знакомство врача с пациентом и пациента с врачом. На первичной консультации врач-ортодонт осматривает полость рта, комплексно оценивает состояние зубов, зубных рядов и их смыкание. Для того, чтобы составить полноценный план ортодонтичекого лечения, доктор направляет на снимки, которые необходимы пациенту (чаще всего - это ОПТГ и ТРГ черепа в боковой проекции), если необходимо оценить состояние костной ткани (ретенированные зубы, дальнейшая имплантация и прочее) пациенту назначается КТ (компьютерная томография) 3D снимок зубов.  Также для последующего лечения необходимо снять слепки, чтобы изготовить гипсовые модели челюстей (антропометрическое исследование, наблюдение в процессе лечения).

После того, как врач-ортодонт получает всю необходимую информацию о пациенте он готов вам рассказать и наглядно показать ваш план лечения на повторной консультации. Также перед тем, как приступить к началу ортодонтического лечения проводится профессиональная гигиена полости рта, пациенту необходимо пролечить все кариозные полости, если таковые имеются, залечить беспокоющие вас зубы.

После формирования постоянного прикуса, то есть , попросту говоря, когда все коренные зубы прорезались, а молочные выпали можно проводить лечение на несъемной аппаратуре - брекет-системе. В сменном прикусе тоже иногда ставится брекет - система, в зависимости от клинического случая. Брекеты бывают, по материалу: металлические, керамические и комбинированные. Основное их отличие - это эстетика, а также ценовой диапазон. Чем эстетичнее, тем дороже. Также по комплектации брекеты бывают лигатурные и безлигатурные. В чем различие? Дуга, которая крепится на брекет- системе- фиксируется либо лигатурами (специальные резиночки, могут быть цветными или однотонными), либо специальными крышечками -замочками. Дуга вставляется в пазы и защелкивается, это позволяет дуге свободно двигаться в пазе брекета. Это снижает дискомфорт при ношении, и сама система лигирует процесс, поэтому ее и называют самолигирующей. С этой системой надо гораздо реже посещать доктора, чем с лигатурными брекетами. Также с лигатурными брекетами нарушается гигиена полости рта, т.к. дополнительные элементы, которые крепятся на брекеты (лигатура-резиночка, металлическая проволока), создают труднопроходимый доступ при чистке зубов.
В настоящее время появилась альтернатива брекетам - элайнеры (капы). Это съемный ортодонтический аппарат, для исправления скученности зубов и прикуса. Очень большое их преимущество перед брекетами в том, что они практически незаметны и мало кто из окружающих догадается, что вы проходите ортодонтическое лечение. Но, капы необходимо носить 23 часа в сутки и эта вся ответственность лежит конечно же на пациенте. Лечение будет зависеть от того, как капы носит пациент. Капы съемные, и это большой плюс, в том, что можно употреблять в пищу чего пожелаете, чего не сделаешь при лечении на брекет- системе. Также очень удобно следить за гигиеной полости рта , в процессе лечения на капах. Но, к сожалению не все случаи подходят для лечения на элайнерах, требуется обязательная консультация врача- ортодонта.

Установка брекет -системы абсолютно безболезненна. Брекет фиксируется на специальный клей к эмали зуба. Когда все брекеты установлены в нужные позиции, одеваются дуги. После того, как зубы начнут движение, могут возникнуть болезненные ощущения, как правило это происходит через 3-5 часов, после установки брекет - системы. Многие пациенты вообще не испытывают никаких ощущений, все зависит от вашего болевого порога.

На одну челюсть брекеты устанавливаются только при незначительных нарушениях прикуса. В 99% случае требуется установка брекетов на обе челюсти, т. к. основная задача врача - ортодонта не видимая эстетика, а правильный прикус. Передвигая зубы верхней челюсти, необходимо корректировать и зубы нижней челюсти, чтобы не нарушить физиологию прикуса в целом. Установка брекетов на обе челюсти - это не прихоть ортодонта, а важная необходимость.

В зависимости от сложности конкретного клинического случая и типа брекет-системы. В среднем лечение занимает от 1 года и более.

Брекеты не созданы для того, чтобы портить эмаль.  Более того в местах фиксации брекета зубы надежно защищены специальным клеем, который не дает распространяться патогенным бактериям под брекет. Кариес и другие неприятности вызывают не брекеты, а неудовлетворительная гигиена зубов и полости рта. Существует много различных гигиенических приспособлений для ухода за полостью рта при ношении брекет-систем.